ΚΟΙΝΩΝΙΚΕΣ ΑΠΟΨΕΙΣ ΚΑΙ ΑΝΤΙΘΕΣΕΙΣ
Δυναμική έγκαιρη και αιχμηρή ενημέρωση
Λίγα λόγια για εμένα
ΟΙ κοινωνικές απόψεις και αντιθέσεις δημιουργήθηκαν για να σας ενημερώνουν σφαιρικά με θέματα της Επικαιρότητας.
ΚΟΙΝΩΝΙΚΕΣ ΑΠΟΨΕΙΣ ΚΑΙ ΑΝΤΙΘΕΣΕΙΣ


ΣΥΝΔΡΟΜΟ REYE
433 αναγνώστες
Κυριακή, 23 Δεκεμβρίου 2012
08:18

Μία μορφή οξείας εγκεφαλοπάθειας που ακολουθεί ιογενή λοίμωξη, συνήθως ως επιπλοκή ανεμοβλογιάς και μετά από γρίπη Α και Β. Προσβάλλει κυρίως παιδιά ηλικίας 2 μηνών έως 18 ετών. Τα χαρακτηριστικά του συνδρόμου Reye είναι τα εξής : εξάνθημα , σύγχυση και εμετοί, με πιθανή εξέλιξη σε κώμα. Επειδή υπάρχουν ενδείξεις πως η ασπιρίνη χορηγείται σε ασθενείς πριν εμφανίσουν το σύνδρομο, αποφεύγεται η χρήση της σε ιογενής λοιμώξεις. Όμως η ακριβής αιτία της κατάστασης αυτής παραμένει άγνωστη .

Οι επιπλοκές περιλαμβάνουν σπασμούς , κώμα ή και θάνατο (περίπου το 40 % των παιδιών πεθαίνουν. Η θεραπεία περιλαμβάνει χορήγηση κορτικοστεροειδών, διαλύματα δεξτρόζης 10 %, μαννιτόλη και ουρία. Πρόσθετα μέτρα είναι η παρακολούθηση για αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση και οι υποστηρικτικές αναπνοές. Το σύνδρομο Reye έχει επιπλοκές κυρίως στο νευρικό σύστημα , αλλά και σε άλλα συστήματα και έχει 5 στάδια.

Πιο συγκεκριμένα:

Στάδιο 1
Νευρικό
-Απάντηση στις εντολές
-Ληθαργική κατάσταση
-Ευερεθιστότητα
Γαστρεντερικό
- Έμετοι
Μυοσκελετικό
-Κόπωση
-Υπνηλία

Στάδιο 2
Νευρικό
-Αποπροσανατολισμός
-Παραλήρημα
-Επιθετικότητα
-Υπεραντιδραστικά αντανακλαστικά
-Ανταπόκριση στα δυσάρεστα ερεθίσματα
Αναπνευστικό
-Υπεραερισμός
Ήπαρ
-Ηπατική δυσλειτουργία

Στάδιο 3
Νευρικό
-Καταστολή
-Κώμα
-Θέση αποφλοίωσης
-Διατήρηση αντανακλαστικών κόρης στο φως
-Πιθανή μυδρίαση
-Ακέραιο οφθαλμοαιθουσιαίο αντανακλαστικό και αντανακλαστικό «οφθαλμών κούκλας»
Αναπνευστικό
-Υπεραερισμός

Στάδιο 4
Νευρικό
-Βαθύ κώμα
-Θέση απεγκεφαλισμού
-Απώλεια οφθαλμοκεφαλικών αντανακλαστικών
-Μεγάλες καθηλωμένες κόρες
-Ασύλευκτες οφθαλμικές κινήσεις

Στάδιο 5
Νευρικό
-Χαλαρή παράλυση
-Απώλεια των εν τω βάθει τενόντιων αντανακλαστικών
-Αναπνευστική παύση
Άλλες επιπλοκές είναι : ηπατίτιδα, πνευμονία, και σπανιότερα μυοκαρδίτιδα, αρθρίτιδα, νεφρίτιδα, ρήξη σπλήνα.
Η διάγνωση είναι κλινική και μπορεί να συγχυσθεί με απλό έρπητα, ψώρα, σύνδρομο Stevens - Johnson.
Νοσηλευτική φροντίδα ασθενών με σύνδρομο Reye :
-Νευρολογική εκτίμηση ανά 2 - 4 ώρες ώστε να ανιχνευθεί πρώιμη επιδείνωση
-Ο τράχηλος και το κεφάλι του ασθενή φροντίζουμε να βρίσκεται σε ευθυγράμμιση για καλή οξυγόνωση
-Ελέγχουμε την αναπνευστική κατάσταση για τυχόν υπεραερισμό
-Ελέγχουμε τα ζωτικά σημεία
-Μετράμε την ενδοκρανιακή πίεση. Αυξημένη ίσως σημαίνει επιδείνωση
-Χορηγούμε διουρητικά σύμφωνα με τις εντολές του ιατρού για τυχόν κατακράτηση υγρών
-Χορηγούμε επίσης δεξτρόζη σύμφωνα με τις οδηγίες για πρόληψη εγκεφαλικής βλάβης
-Μετράμε τα επίπεδα σακχάρου
-Ελέγχουμε τα επίπεδα των ηλεκτρολυτών και του αιματοκρίτη
-Κάνουμε αναπνευστική φυσιοθεραπεία για καθαρισμό των αεραγωγών
-Χορηγούμε μυοχαλαρωτικά σύμφωνα με τις εντολές για να μειώσουμε την ανησυχία
-Τοποθετούμε τον ασθενή σε ειδικό στρώμα για να μειώσουμε τον κίνδυνο των κατακλίσεων
-Κάνουμε καθημερινό λουτρό στον ασθενή
-Ενθαρρύνουμε τους γονείς να φέρουν από το σπίτι ορισμένα αντικείμενα ώστε να μειωθεί το άγχος του παιδιού
-Αγγίζουμε και μιλάμε απαλά στο παιδί ώστε να είναι ήρεμο
-Ενημερώνουμε το παιδί, όσο είναι δυνατό, για την κατάστασή του ώστε να μην νιώθει φόβο, θυμό και ντροπή
-Ενημερώνουμε τους γονείς ώστε να μπορούν να συμμετέχουν στη φροντίδα του παιδιού
-Παρέχουμε στήριξη στην οικογένεια για να μην έχουν άγχος
-Εξηγούμε στους γονείς ότι το παιδί χρειάζεται φυσιοθεραπεία για να προληφθεί η μυϊκή ατροφία
-Και τέλος, την σημασία της πλούσιας σε θερμίδες και πρωτεΐνες δίαιτας , η οποία βοηθά στην επανόρθωση των ιστών που έχουν υποστεί βλάβη.

Αξιολογήστε το άρθρο 
Δεν έχει αξιολογηθεί
 Εκτύπωση     Αποστολή με e-mail

Σχετικά με το blog
Μια ιστοσελιδα με πλούσια θεματολογια από τον Ελληνικό και Διεθνή χώρο.
Αναζήτηση
Προηγούμενα Άρθρα
Τελευταίες δημοσιεύσεις